自願醫保計劃(VHIS)

 
 

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自願醫保有多好?
產品的主要特點:

 

Guarantee renewal up to the age of 100 years

保證續保

至100歲

No lifetime benefit limit

不設「終身保障限額」

每年重設各保障項目之賠償額

Premium transparency

保費透明度

標準保費表可供查閱

Unknown pre-existing conditions

投保時未知的已有疾病

承保未知的投保前已有病症

Tax deduction

稅務扣除

符合稅項扣減資格

Territorial scope of cover

保障地域範圍

提供全球保障



VHIS自願醫保計劃

自願醫保計劃(VHIS)是香港政府推行的一項政策措施, 並於2019年4月1日起全面推行。 自願醫保計劃的目的是為香港市民“安心揀” 可負擔能力和透明度高的醫療保費。

 

我應該如何選擇
VHIS標準計劃和靈活計劃?

 

Standard Plan

標準計劃

標準計劃提供基本保障,符合標準化的福利範圍和福利限額。 不同保險公司提供的標準計劃之間沒有太大差異。 通常會在“其他保障”項中找到差異,例如 有些計劃提供恩恤身故賠償,住院現金津貼和門診手術現金津貼等。

Flexi plan

靈活計劃

靈活計劃提供更高的保障金額和更多的福利項目。 保險公司可以更靈活地設計計劃,以滿足不同客戶的需求。 不同的靈活計劃中有各種產品安排和福利項目。一般包括保障表,額外福利項目及額外醫療保障(SMM)等。

 

 

常見的自願醫保計劃福利項目

 

保證續保

保證續保至100歲, 無論於保單生效後您的健康狀況有任何變化。

 

不設「終身保障限額」

自願醫保計劃的認可產品不設「終身保障限額」,即無論在某保單年度有否提出索償或索償金額是否超過每年保障額, 下一個保單年度的保障額都會重新計算,不受之前索償影響。

 

保費透明度

可於自願醫保計劃(VHIS)網站及保險公司網頁查閱標準保費表。

 

投保時未知的已有疾病

倘若您在投保時未察覺投保前已有病症,合資格費用比率賠償將按年遞增: 首個保單年度 (沒有保障), (第二年25%、第三年50%),其後提供全面賠償(100%)。

 

稅務扣除

納稅人可就其繳付的相關合資格保費,根據《稅務條例》(第112章)申請稅務扣除。(每個課稅年度每名受保人的最高保費扣除額為8,000港元) 。

 

保障地域範圍

提供全球保障 (精神科治療保障, 額外保障及其他保障除外)

 

額外醫療保障(SMM)

額外醫療保障(SMM)的利益是指,當醫療開支超出《利益保障表》中指定的指定利益保障項目的賠償上限時,SMM將為超出部分提供賠償(“符合條件的超額支出”),為您提供額外的安全網來抵禦財務負擔。

 

有關VHIS自願醫保計劃的一些常見問題

1. 自願醫保計劃下的認可產品和其他個人住院保險產品有什麼分別?

 

自願醫保計劃下的認可產品由食物及衞生局認可。認可產品必須符合多項標準產品特點,以提升對消費者的保障,當中包括標準化的保單條款及細則。例如: 保證續保至100歲 - 此保證並不會因您於保單生效後的健康狀況變化而有所改變,及投保時未知的已有疾病 - 投保時未知的已有疾病是指您在投保時已存在,而您當時未有為意的健康狀況,例如已有病症。而一般而言,大多數個人住院保險產品將不會涵蓋以前的疾病。有關詳細,請參閱保險公司各自的產品手冊或瀏覽自願醫保計劃的官方網站。

 

 

2. 自願醫保計劃會否限制醫院的選擇?

 

不會! 所有認可產品的基本保障(包括整份標準計劃及靈活計劃內相等於標準計劃的基本保障)均必須容許自由選擇醫院及醫生

 

 

3. 自願醫保計劃是否涵蓋2019冠狀病毒感染的治療?

 

所有按醫療需要進行治療的情況一樣,治療2019冠狀病毒感染的合資格費用(包括在香港及香港以外地區住院、接受日間手術及進行訂明診斷成像檢測所涉及的費用)屬於所有自願醫保計劃認可產品的基本保障範圍。

 

 

4. 自願醫保計劃下的保費結構和其他個人住院保險產品有什麼分別?

 

I. 自願醫保計劃下的標準計劃保費具透明度 - 您可透過保險公司網頁及自願醫保計劃的官方網頁,査閲所有認可產品的保費表。

II. 自願醫保計劃的其中一項主要產品特點 - 保證續保至100歲, 無論您的健康狀況發生了什麼變化。這與個人住院保險產品不同,保險公司可因為索賠記錄而大幅提高保費甚至不續保您的保單。 雖然自願醫保計劃的保險公司也可以在續保時調整保費,但調整幅度必須與您所購買的保險產品内,同一年齡/性別群組的其他客戸相同。此規定可防止保險公司對您作出不公平對待。

III. 一般而言, 您購買自願醫保計劃的年紀越小,所支付的保費就越低。

 

 

5. 假如我已有一份個人住院保險保障,我可否將它轉移至自願醫保計劃的產品?

 

若您的保險公司已參與自願醫保計劃,現有保單持有人可獲得一次機會選擇將其現有個人住院保險轉移至認可產品。保單轉移的時間可能取決於您現有保單的續保週期或您的保險公司提供的其他安排。

 

 

6. 自願醫保計劃有何吸引之處?

 

購買自願醫保計劃的其中一項主要產品特點是保單持有人可以作出稅務扣除 - 保單持有人為個人入息税的納税人,在每個課税年度,可作稅務扣除的保費上限為毎名受保人$8,000。有關稅務問題,您可瀏覽稅務局網站,或向稅務局查詢。

 

 

7. 購買自願醫保計劃,投保年齡有否限制?

 

所有參與計劃的保險公司必須考慮年齡介乎15天至80歳的香港居民的投保申請。與大多數個人住院保險產品不同,其投保年齡僅至75歳。



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